Autores: Dobkin PL Et Al.
Referencia: Clin J Pain 2010;26:23–29.
Predictores de la incapacidad y el dolor seis meses después del término del tratamiento de la fibromialgia.
Objetivos:
La finalidad de este estudio era identificar los factores asociados a la disminución de la incapacidad y menor dolor obtenidos tras 6 meses de un programa de tratamiento multimodal para la Fibromialgia (FM).
Métodos:
Se evaluaron cuarenta y seis pacientes con Fibromialgia que habían participado en un programa de 3 meses para pacientes externos que integraba fisioterapia, terapia ocupacional, cuidados médicos y terapia cognitiva conductual. Un médico examinaba los pacientes antes del tratamiento y los pacientes completaban una batería de cuestionarios psicosociales desde el inicio, durante y al final del tratamiento, y tras 3 y 6 meses de la terminación del mismo. Se construyeron dos modelos separados de regresión lineal multivariable para identificar los predictores de las mejorías en incapacidad y dolor.
Resultados:
Se encontraron dos predictores para la mejoría en la incapacidad: un aumento de la autoeficacia para el dolor durante el tratamiento y mejor observancia terapéutica general durante el tratamiento. De forma similar, se encontró un predictor para la mejoría en la intensidad del dolor: un incremento en la autoeficacia para el dolor durante el tratamiento.
Discusión:
La autoeficacia y la observancia terapéutica son dos factores modificables que influyen en la incapacidad y en la intensidad del dolor en fibromialgia. Estos factores psicosociales necesitan ser dirigidos en programas de tratamiento de la fibromialgia para ayudar a pacientes a mantener las mejorías post-tratamiento.