Potential drug therapies for the treatment of fibromyalgia
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Potential drug therapies for the treatment of fibromyalgia

Autor: Lawson, K.

Referencia: Expert Opin Investig Drugs. 2016 Sep;25(9):1071-1081. Epub 2016 Jun 16.

Introducción:
La fibromialgia (FM) es una enfermedad crónica generalizada, común y compleja, caracterizada por fatiga, problemas de sueño y disfunción cognitiva. El tratamiento de la FM es complejo, al requerir un enfoque tanto farmacológico como no farmacológico, con un enfoque empírico al tratamiento farmacológico centrado en los síntomas individuales, particularmente el dolor. La efectividad de los tratamientos actuales es limitada, y muchos pacientes los interrumpen.

Áreas abordadas:
Una búsqueda en una base de datos sistémica ha permitido identificar 26 entidades moleculares como tratamientos farmacológicos potencialmente emergentes. Los avances en la comprensión de la fisiopatología de la FM proporcionan pistas hacia objetivos para nuevos medicamentos. La investigación de la modulación de bioaminas y los ligandos α2δ, y nuevos objetivos como los receptores de dopamina, receptores NMDA, receptores cannabinoides, receptores de melatonina y los canales de potasio ha identificado posibles terapias farmacológicas.

Opinión del experto:
Se ha observado una discreta mejoría del estado de salud en pacientes con FM con medicamentos dirigidos a una amplia variedad de mecanismos moleculares. Sin embargo, no hubo un único medicamento que ofreciese una eficacia significativa que paliase todos los síntomas característicos de la FM. La identificación de terapias nuevas y mejoradas para la FM necesita abordar la heterogeneidad de la enfermedad, lo que sugiere la existencia de subgrupos de pacientes, la relación de aspectos centrales y periféricos de la fisiopatología y el requisito de una terapia combinada que incluya medicamentos dirigidos a los múltiples mecanismos moleculares.