Estudio de la prestación de incapacidad por fibromialgia en Aragón durante el periodo 2004-2013
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Estudio de la prestación de incapacidad por fibromialgia en Aragón durante el periodo 2004-2013

Autora: MARTÍNEZ MARGELÍ, AIDA EVA

Directoras: GÓMEZ TRULLÉN, EVA MARÍA; MOROS GARCÍA, MARÍA TERESA

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La fibromialgia (FM) es una enfermedad de etiología desconocida que cursa con dolor de características osteomusculares, su diagnóstico es clínico y las pruebas complementarias normales.
La atención sanitaria de los pacientes con este diagnóstico supone gran número de consultas médicas, realización de pruebas complementarias y terapias.
Los procesos de IT ocasionan un coste importante para los pacientes, para la empresa y para el estado, siendo los procesos de duración superior a 30 días los que más gasto suponen. en los casos en los que se inicia un proceso de incapacidad temporal (IT) en un paciente con FM, es habitual que su duración exceda de la duración estándar publicada en el manual de tiempos estándar de IT publicado por el INSS.

Desarrollo teórico:
Se ha realizado un estudio observacional, retrospectivo, analítico y longitudinal sobre una muestra formada por pacientes que hayan causado algún episodio de IT por FM en Aragón durante el periodo 2004 a 2013, utilizando datos sobre los procesos de incapacidad provenientes del ámbito estatal y del autonómico, así como datos referentes a la frecuentación, pruebas complementarias y tratamientos correspondientes a todas las áreas sanitarias de Aragón.

Se han estudiado los principales indicadores de los procesos de incapacidad, relacionando la influencia de diferentes variables sobre la duración de los procesos de IT iniciados por los pacientes que componen la muestra, y se ha estimado la cuantificación del coste sanitario directo e indirecto ocasionado.

La tasa observada de prevalencia y de incidencia de IT por FM en Aragón se ha comparado entre los distintos años del estudio y entre las provincias, observándose diferencias significativas en función de todos los años, y en la provincia de Huesca, situándose el pico en el año 2007.

En la población estudiada se iniciaron un total de 49 expedientes de IP de los cuales 14 fueron mediante sentencia judicial. Los grados reconocidos fueron IP total 22%, IP absoluta 9% y Gran invalidez 1%. La mayor parte de las IP fueron ocasionadas por la comorbilidad asociada a la FM.

La estimación realizada de los costes directos e indirectos se ha realizado a partir de las consultas médicas, las pruebas complementarias, las terapias, la prestación de IP y de IP, las cotizaciones del trabajador enfermo, y el coste para el trabajador.

Conclusión:
Los factores que influyen en el aumento de la duración de los procesos de IT por FM en Aragón durante los años 2004-2013 son: sexo femenino, edad 40-49 y 55-59 años, patología de aparato locomotor, y las ocupaciones no cualificadas. El año en el que se recogió mayor duración de los procesos de IT fue el 2007. El coste estimado es superior a los 11 millones de €, suponiendo el coste indirecto más del 90% del total.

La incidencia de IT por FM en Aragón es de 0’56%, la prevalencia 0’036%o y la duración media 41’4 días. La incidencia de incapacidad permanente (IP) es de 0’098%. La comorbilidad más frecuente es la patología de aparato locomotor y las ocupaciones que más días de incapacidad causan son peones, trabajadores no cualificados y personal al servicio de la salud y cuidado de las personas.