A confirmatory study of the Combined Index of Severity of Fibromyalgia (ICAF*): Factorial structure, reliability and sensitivity to change
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A confirmatory study of the Combined Index of Severity of Fibromyalgia (ICAF*): Factorial structure, reliability and sensitivity to change

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Autores: Vallejo Et Al.

Referencia: Health and Quality of Life Outcomes 2011, 9:39.

Antecedentes:
La fibromialgia (FM) es un síndrome complejo que afecta a numerosos aspectos de la vida de los pacientes y difícil de evaluar en la práctica clínica. Un estudio reciente ha desarrollado el Combined Index of Severity of Fibromyalgia (ICAF), un instrumento que evalúa distintos aspectos de la FM y ofrece cinco índices: emocional, físico, estrategias de afrontamiento activas, pasivas y totales. El objetivo de este estudio es confirmar la estructura de la ICAF, comprobar la fiabilidad de su test-retest, evaluar su susceptibilidad al cambio, y comparar los resultados obtenidos en una muestra de pacientes con fibromialgia con otra muestra control.

Metodología:
Un total de 232 pacientes tomaron parte en el estudio: 228 mujeres y 4 hombres, con una media de 47.73 años de edad (SD = 8.61) y evolución del síndrome desde su diagnóstico de 4.28 años (SD = 4.03). Los pacientes del grupo de la FM completaron el ICAF. Tras dos semanas, volvieron a la clínica y completaron los 59 puntos del ICAF (retest) e inmediatamente después comenzaron el tratamiento (de acuerdo con los criterios de práctica clínica diaria). También se analizó una muestra de sujetos sanos como grupo control: se incluyeron 110 personas (106 mujeres y 4 hombres) con una edad media de 46.01 años de edad (SD = 9.35). El estudio fue llevado a cabo en España.

Resultados:
Los resultados revelaron que los cuatro modelos de factores obtenidos en los estudios precedentes se adaptaron adecuadamente a los datos alcanzados en este estudio. La fiabilidad del test-retest y su coherencia interna fueron relevantes y muestran un alto grado de correlación tanto con todos los factores como en la puntuación global. A excepción de los factores de afrontamiento pasivos, las otras puntuaciones, incluida la puntuación global, se mostraron sensibles a los cambios tras la intervención terapéutica. Las puntuaciones del ICAF de los pacientes con fibromialgia fueron notablemente distintas comparadas con las del grupo control.

Conclusiones:
Los resultados muestran que el ICAF es válido, fiable, y sensible al cambio de instrumento con la ventaja añadida de que ofrece algunos campos adicionales (factores) que proporcionan información muy valiosa sobre los aspectos más delicados del paciente, que deben ser comunicados en el momento del tratamiento de la práctica clínica de cada día.