Autores: Calandre EP Et Al.
Referencia: Curr Rheumatol Rep. 2012 Dec;14(6):568-75.
La fibromialgia es una enfermedad de dolor crónico cuya sintomatología clínica incluye también síntomas de distinta índole: fatiga, trastornos del sueño, rigidez matutina, discognición y trastornos psicológicos. Por lo general, estos síntomas asociados varían en frecuencia y en intensidad de paciente a paciente. Debido a que la eficacia de la monoterapia es limitada, los pacientes más gravemente afectados requieren con frecuencia combinaciones de fármacos.
Hay, sin embargo, escasa información científica sobre los beneficios y riesgos de tales combinaciones. Hasta la fecha, sólo se han publicado diez estudios que hayan investigado la eficacia y tolerabilidad de combinaciones de dos fármacos; algunos de estos estudios son antiguos y/o estudiaban fármacos que ahora se sabe que son de poco o ningún interés en el tratamiento de la fibromialgia. Así que, cuando se considera la politerapia, las decisiones terapéuticas han de estar basadas en datos de ensayos monoterapia y un buen conocimiento del perfil farmacológico de cada medicamento. Deberían realizarse ensayos clínicos bien diseñados que exploren combinaciones de fármacos específicas seleccionadas en base a los potenciales efectos sinérgicos o aditivos.