Efficacy of a multidisciplinary fibromyalgia treatment adapted for women with low educational levels
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Efficacy of a multidisciplinary fibromyalgia treatment adapted for women with low educational levels: A randomized controlled trial

Autores: Castel A Et Al.

Referencia: Arthritis Care Res (Hoboken);65(3):421-31, 2013 Mar.

Objetivo:
Los tratamientos multidisciplinares de fibromialgia (FM) han demostrado eficacia. No obstante, han sido criticados por no mantener sus beneficios y por no haber sido estudiados para poblaciones específicas. Nuestros objetivos eran determinar la eficacia del tratamiento multidisciplinar para la FM adaptado a pacientes con bajo nivel educativo y determinar el mantenimiento de sus beneficios terapéuticos durante el periodo de seguimiento a largo plazo.

Métodos:
El criterio de inclusión consistió en sexo femenino, diagnóstico de FM (de acuerdo con los criterios del American College of Rheumatology), edad entre 18 y 60 años y entre 3 y 8 años de escolarización. Se asignó aleatoriamente 1 de las 2 condiciones del tratamiento a los pacientes: tratamiento farmacológico convencional o tratamiento multidisciplinar. Las medidas de resultado fueron la funcionalidad, trastornos de sueño, intensidad del dolor, catastrofismo y trastornos psicológicos.
El análisis fue de intención de tratar y los datos que faltaban fueron sustituidos siguiendo el método de avance realizado en la observación inicial.

Resultados:
Ciento cincuenta y cinco participantes fueron escogidos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en relación a las medidas de pre-tratamiento entre los dos grupos experimentales.
En general, la comparación estadística mostró una diferencia significativa entre los 2 grupos en todas las variables estudiadas (P < 0.0001). El análisis del modelo lineal mixto demostró la superioridad del tratamiento multidisciplinar en todas las variables estudiadas en el post-tratamiento. Las diferencias se mantuvieron durante el seguimiento posterior de 12 meses en trastornos de sueño (P < 0.0001), catastrofismo (P < 0.0001) y en los trastornos psicológicos (P < 0.01).

Conclusión:
El tratamiento multidisciplinar adaptado a individuos con bajo nivel educativo es efectivo en la reducción de los síntomas principales de la FM. Algunas mejoras se mantuvieron un año después de completar el tratamiento multidisciplinar.