Autores: Häuser W, Ablin J, Fitzcharles MA Et Al.
Referencia: Nat Rev Dis Primers 2015;15022.
La fibromialgia es una enfermedad común caracterizada por dolor generalizado, problemas crónicos del sueño (incluyendo el sueño no reparador), agotamiento físico y dificultades cognitivas.
La definición, patogenia y el tratamiento son controvertidos, y algunos incluso ponen en duda la existencia de este trastorno. En 1990, la American College of Rheumatology (ACR) define los criterios de clasificación que requerían múltiples tender points (áreas de sensibilidad que se producen en los músculos y las uniones músculo-tendón) y dolor crónico generalizado.
En 2010, los criterios diagnósticos preliminares ACR excluyen puntos sensibles, permiten menos extensión de dolor y se añaden la dependencia de los síntomas somáticos informados por los pacientes y las dificultades cognitivas.
La fibromialgia se produce en todas las poblaciones de todo el mundo, y los rangos de prevalencia de síntomas oscilan entre 2% y 4% en la población general.
En un modelo de la patogénesis de la fibromialgia, se ha sugerido en la que biológica y las variables psicosociales interactúan para influir en la predisposición, la activación y el agravamiento de una enfermedad crónica, pero los detalles no están claros. El diagnóstico requiere la historia de un grupo típico de síntomas y la exclusión de una enfermedad somática. Actualmente, las directrices basadas en la evidencia enfatizan el valor de los tratamientos multimodales, que abarcan tanto tratamientos farmacológicos y no farmacológicos seleccionados y adaptados a los síntomas individuales, incluyendo dolor, fatiga, problemas de sueño y problemas de estado de ánimo.